228. Hipertensión: lo que sí podemos cambiar

Nutrición Imperfecta, con Marta Mármol. Bienvenidos a Nutrición Imperfecta, el podcast de Marta Mármol. Un lugar para entender tu salud, aprender a cuidarte y recordar que hacerlo bien no significa hacerlo perfecto. Puedes descargar mi ebook gratuito, síntomas digestivos, la gran epidemia y conocer nuestras consultas en martamármol.com. Bienvenidos a Nutrición Imperfecta. Hoy quiero hablaros de una de las patologías más frecuentes que existen y al mismo tiempo tengo la sensación de que es una de las más normalizadas, que es la hipertensión arterial. Y es que tiene una peculiaridad y es que podemos llevar años con la tensión elevada sin tener síntomas claros. No tiene por qué duernos la cabeza, ni por qué darnos ni mareos, ni avisarnos de alguna manera. Y por eso también muchas veces se la conoce como una enfermedad silenciosa. Y quizás es ahí por lo que terminamos normalizándolo tanto.

Y porque además, pues, normalmente justificamos la tenera tensión alta por la edad o por los nervios, o si nos hemos tomado un estimulante como un café, bueno, pues, lo dejamos ahí muchas veces, ¿no? Incluso cuando nos diagnostican tensión elevada, las recomendaciones clásicas, que luego las analizaremos, es pues quitar la sal o perder peso en el caso de que haya sobrepeso. Ya sabéis que esto es un clásico, una recomendación muy a la ligera y muy poco concreta y muy juiciosa porque muchas veces estamos juzgando el físico de una persona sin saber qué hay detrás. Y si es la mejor recomendación que tenemos. Entonces, veremos en este episodio si tiene sentido quitar la sal, porque sabemos que la sal se retira por el sodio, pero ¿dónde está la mayor parte del sodio que consumimos? Lo mismo, todas las personas necesitan adelgazar. ¿Cómo afecta el ejercicio físico, el potasio, el alcohol, el sueño, el descanso, el estrés? Pues todo esto es lo que quiero hoy explicaros. Pero antes de eso... Quiero ver cómo se diagnostica correctamente, qué novedades han incluido las guías clínicas sobre hipertensión y sobre todo, que es lo más importante en este episodio, en este podcast, qué hábitos han demostrado un impacto real para mejorar la hipertensión.

Sin convertir esto en un listado de prohibiciones que sean imposibles, porque ya sabéis que el mejor tratamiento, no solo dieta, sino el mejor tratamiento... es el que esa persona pueda mantener la mejor teoría escrita sobre un papel y que nadie lo pueda llevar a cabo, ya sea una dieta o ya sean hábitos, pues no sirve para nada. Así que la mejor estrategia no es la más perfecta, sino la que se puede mantener durante un tiempo, la que se puede generar adherencia. Para que entendamos un poquito la magnitud de la enfermedad, he buscado datos que nos da la Organización Mundial de la Salud. Y estima que en 2024 había unos 1.400 millones de adultos. A mí me ha costado entender cuánta cantidad de personas es esto, ¿vale? Entre 30 y 79 años con hipertensión. Es decir, más o menos un tercio de la población mundial. Es decir, bastante. Y además sabemos que no todo el mundo la tiene controlada. Incluso mucha gente no la tiene ni diagnosticada. ¿Y qué es exactamente la presión arterial? Pues es la fuerza que ejerce la sangre. contra las paredes de nuestras arterias.

Es decir, cuando tenemos una tensión, por ejemplo, de 130-85, aparecen como dos números. El primer número, el más alto, es la presión sistólica, es decir, la presión que se produce cuando el corazón se contrae y expulsa la sangre. Y el segundo número, el más bajo, es la presión diastólica, es decir, la presión que permanece en las arterias cuando el corazón está relajado entre un latido y otro. Yo siempre lo explico así en consulta, que es una tubería donde pasa agua. Pues la presión es necesaria para que el agua llegue a todas partes, para que esa tubería se mueva, pero si hay mucha presión, esa tubería va a estar sometida a una presión muy alta y puede haber problemas. Con el tiempo, hablando ya de sangre, ¿no? Las paredes de las arterias pueden perder elasticidad, pueden dañarse y además facilita la aparición de aterosclerosis, de estos accidentes cardiovasculares. Y el corazón además tiene que trabajar más, tiene que bombear más.