Dr. David Martínez Lozano - Análisis biomecánico y secuencia de movimientos con ortodoncia invisible

Muy buenas tardes, noches a todos y bienvenidos a una nueva edición de Formación en Corto, un nuevo formato del COEM que la verdad es que es de agradecer y que nos sirve un poco para ponernos al día y para hacer un breve resumen del conferenciante que nos acompaña esta noche, que no es otro que el doctor David Martínez, es un auténtico placer David tenerte esta noche y que nos va a cursar una conferencia, bueno pues David en realidad es una gran enciclopedia iba a decir una pequeña enciclopedia sobre el mundo de los alineadores, es una promesa realmente presente de lo que es la ortodoncia y me imagino que lo que nos vas a hacer David hoy es de hacer una actualización sobre el mundo del alineador ¿no? Efectivamente Arantxa, encantado de estar aquí en Formación en Corto, en el COEM y sí efectivamente un poco lo que tengo en mente es compartir con el público las novedades o las innovaciones que tenemos en la ortodoncia invisible, en la ortodoncia con alineadores y tratar de ir un poquito más allá de lo que nos vende la industria y el mercado y ver si realmente tenemos delante a una ortodoncia que tiene un futuro prometedor o si es una moda pasajera y sobre todo que pueda hacer el ortodoncista medio para adaptarse a las nuevas tecnologías y poder ofrecer tratamientos de ortodoncia de calidad a los pacientes que no se limiten solo al alineamiento dentario o hacer pequeños ajustes en la posición de los dientes sino que podamos abordar realmente tratamientos complejos con la seguridad y la fiabilidad que tenemos con la ortodoncia fija con la que llevamos trabajando estupendamente muchísimos años.

Y decía que yo la primera vez que escuché a David me quedé realmente impresionada porque bueno pues te apasiona leer todo el tema, vamos estar al día de todo lo que es la literatura científica en torno al mundo de alineadores, yo quería preguntarte porque claro los alineadores llevan existiendo muchos años pero ¿cómo crees que ha evolucionado la literatura científica en el mundo de los alineadores sobre todo de cuando empezaste actualmente porque el rigor científico de antaño creo que no es el rigor científico de ahora. Efectivamente hemos tenido la suerte que en los últimos años debido también a las tendencias de mercado los investigadores han empezado a hacer una apuesta fuerte por tratar de mejorar las mecánicas y los conocimientos que tenemos con ortodoncia invisible.

Los primeros artículos que datan aproximadamente en la primera etapa de los 2000 eran la mayor parte casos clínicos y resultados anecdóticos que era muy complicado extrapolar a la práctica clínica normal que tenemos en la consulta. Es verdad que algunos investigadores hicieron pequeños intentos de buscar cifras que orientaran al ortodoncista sobre la capacidad de los sistemas utilizando términos como predictibilidad eficacia eficiencia pero las metodologías de trabajo obviando evidentemente la parte científica y de investigación eran muy flojas porque sabemos que la ventaja y handicap que tiene quizás la planificación digital con alineadores es que precisamente es extremadamente versátil entonces el mismo caso puede abordarse de muchas formas diferentes con muchos protocolos diferentes y precisamente el conocimiento individual de cada paciente, la planificación personalizada es lo que provoca una variabilidad de resultados enorme.

Esos artículos originalmente carecían de explicaciones de cómo resolvían las maloclusiones realmente o sea si describían qué tipo de maloclusiones querían tratar pero no explicaban qué protocolos de forma detallada utilizaban para mover los dientes, si los protocolos que proponía de forma estandarizada la empresa de alineadores, si eran protocolos propios de los ortodoncistas y sobre todo no hacían una descripción exhaustiva de esas mecánicas por eso encontrábamos que ante la misma maloclusión unos autores describían unas tasas de éxito razonables de en torno a un 80 a 90 por ciento de eficacia de tratamiento en las primeras etapas y otros ni siquiera llegaban al 30 por ciento incluso comparando movimientos como rotaciones por inclinaciones y eso es cierto que con el paso del tiempo sobre todo la literatura extranjera en China, Taiwán, etcétera han apostado por una metodología de trabajo y de investigación un poco más precisa por lo menos en los detalles de los planes de tratamiento y muchos artículos que podemos leer a día de hoy pues sí que ofrecen unas pautas que nos permiten delimitar un poquito pues la complejidad que puede resultar en la resolución de la maloclusión pues más o menos difícil como puede ser el caso de extracciones, distalizaciones...