Equidad en salud oral: análisis de barreras y soluciones en la práctica contemporánea.

Hoy tenemos la gran suerte de contar con nosotros con la doctora Begoña Bartolomé Villar, que nos va a hablar sobre todo de las barreras que encuentran los pacientes con enfermedades especiales a la hora de ser tratados las consultas dentales.

Bienvenidos de nuevo a una nueva formación en corto del Colegio de Dentistas. Hoy tengo la gran suerte de tener conmigo a una persona que admiro y que tengo mucho cariño, que es a la doctora Begoña Bartolomé Villar. La conozco hace tantos años que para mí es como una persona de la familia. Viene a hablarnos de una cosa muy importante en la que hemos trabajado siempre las dos hace muchos años.

Que es los pacientes especiales. Ella es odontopediatra, es profesora de la Universidad Europea de Madrid y lleva muchos años tratando pacientes especiales niños, como yo. Eso es lo que nos une muchas veces en nuestro afán y nuestro trabajo con este tipo de pacientes. Hoy yo quería preguntarte primero, Begoña, ¿tú qué crees? ¿Qué se enfrenta un odontólogo, fundamentalmente, con las barreras que encuentran este tipo de pacientes en las consultas dentales? Bueno, Rosa, ante todo, muchas gracias por tus palabras. Yo, sabes que siempre te he admirado también, llevamos juntas desde, yo creo que hicimos el máster de odontopediatría o incluso antes, durante la carrera, y la verdad es que estoy muy contenta de que me hayas invitado.

¿Qué se encuentra el odontólogo ante las diversas barreras? Pues existen muchas barreras, barreras que el odontólogo por él mismo podría solventar, porque nosotros podemos impartir mayor formación a nuestros estudiantes, nosotros podemos dar y mejorar la educación a nuestros pacientes, podemos fomentar la colaboración interdisciplinar.

Sin embargo, existen barreras que el odontólogo no puede solventar. Por ejemplo, barreras desde el punto de vista gubernamental, como por ejemplo la mejora en instalaciones públicas, como por ejemplo la mejora en los medios de locomoción. Esas son cosas que los odontólogos debemos de luchar por conseguir poco a poco ir, que se vayan disminuyendo ese tipo de barreras, pero no sé si con el paso del tiempo lograremos conseguirlo.

En el día a día y en el trabajo diario, ¿qué barreras te encuentras tú fundamentalmente a la hora de trabajar con estos pacientes? Pues como tú bien has dicho, Rosa, yo trabajo fundamentalmente con niños, sabes que me dedico solamente a niños. Y yo creo que nos enfrentamos a dos retos los que trabajamos con niños. Por un lado, el trabajo que tenemos con los pacientes infantiles, y por otro, cuando estos pacientes infantiles tienen además algún tipo de patología o cualquier tipo de alteración de la conducta.

Por lo tanto los retos que nos enfrentamos yo creo que sobre todo son retos a nivel conductual porque es muy difícil trabajar con niños y encima que puedan tener más alteraciones y por otra parte pues creo que también tenemos que saber adaptarnos a las distintas patologías que padecen porque tú lo sabes bien que es muy distinto el poder trabajar con un paciente autista por ejemplo o con un paciente con síndrome de Down.

Nosotros tenemos que estar preparados para enfrentarnos a todos ellos. Y otra cosa muy importante con este tipo de pacientes, sobre todo nosotros que vemos niños, y aunque no sean niños muchas veces, es el binomio que existe entre el cuidador o el padre de este tipo de pacientes. ¿Cómo gestionas tú el poder entrar con esos cuidadores o con esos padres para que intenten de alguna manera ayudarte en nuestro trabajo? Pues es que yo creo que la labor de los cuidadores y de la familia es fundamental.

Es decir, no podemos tener una garantía de éxito en nuestro tratamiento si nosotros no involucramos plenamente a la familia y a los cuidadores. De tal forma que, por ejemplo, nosotros cuando tenemos niños con necesidades especiales, lo que hacemos es aconsejar a la familia respecto a la higiene bucodental.

En la consulta a veces tenemos folletos también que les entregamos y también sobre la dieta, es muy importante ya que estos pacientes tú conoces que en muchas ocasiones toman dietas muy cariógenas. Y el papel de los cuidadores es fundamental yo creo para tener un éxito en nuestro tratamiento. ¿Y las nuevas tecnologías tú crees que nos pueden ayudar con este tipo de pacientes en el futuro? Pues yo creo que pueden colaborar.

Ayudarnos en cierta forma, pero yo creo que fundamentalmente el trato del profesional con el paciente y con la familia es lo fundamental. ¿Pueden ayudarnos? Pues sí, a lo mejor pacientes que tengan dificultad de movilización, que no puedan acudir a la consulta, pues con la teleodontología podríamos tener ahí una vía de escape.