Fármacos en la tercera edad: ¿aliados o enemigos?

Una etapa inédita llena de retos que hay que aprender a enfrentar. Sobre geriatría y gerontología conversamos en RUMBOS. Nos está acompañando la doctora Nora María Lemus Fajardo, que nos habla acerca de si los fármacos son amigos o enemigos de los pacientes. Recuerden ustedes, hoy programa dedicado a las personas de la tercera edad, a los adultos mayores. Así que muy buenos días, doctora. ¿Qué tal? ¿Cómo está? Buenos días. Buenos días, Camila y Daniel y todos los radio oyentes, que hoy estamos tocando un tema que me fascina. Dada su importancia. Así mismo, estamos hablando de medicamentos y ya Carmita tiene la primera interrogante que se impone, ¿no es verdad? Sí, se impone decir que si son amigos o enemigos. Ay, bueno, pues le voy a decir... Miren, vamos a comparar en el argot popular como las suegras son amigos y a la vez son enemigos. Miren, en manos míos, eso fue parte de un juego, pero bueno, son suegras buenísimas.

Pero el problema de los medicamentos es que cuando usted los toma, los consume de manera adecuada, bajo prescripción facultativa. Sumamente necesario el cumplimiento de las normas y del método que indica el facultativo son amigos. Pero cuando se toma de forma indiscriminada, sin prescripción facultativa, se hace abuso y se hace adicción, pasan a ser enemigos. ¿Bien? Entonces, por eso es que decimos que los medicamentos son amigos y enemigos. A veces curan. Pero a veces... No, no, a veces matan. Matan. Realmente, la palabra es así. La palabra es así, porque mire usted, no es lo mismo una reacción alérgica, anafiláctica, que ocurra ante un medicamento de manera inesperada, que está bien indicado, que está bien tomado, que se cumplieron todas las medidas... En la dosis adecuada. Exacto. A que usted tenga un serio problema por tomar. Muchos medicamentos de manera indiscriminada. A ver, ¿ustedes se imaginarán que tomar muchos medicamentos de manera así, indiscriminada, le puede dar una insuficiencia renal? Sí, cómo no.

Y tengo pacientes que tienen una insuficiencia hepática por el abuso de medicamentos. Pacientes agitados que han tomado medicamentos pues simplemente para sedarse y lo que les ha causado es agitación. Y otros pacientes que han tomado medicamentos para múltiples patologías, enfermedades, y se han caído porque les da mareo. Hay personas, doctora, que toman muchos medicamentos para dormir, para conciliar el sueño, y ellos mismos se indican el medicamento y crean una adicción a este fármaco. Sí, y hay muchas personas que abusan de las vitaminas. Exacto. Nada en exceso es adecuado. Además que hay medicamentos que de por sí causan adicción. ¿Saben ustedes que el alprazolam tan perseguido causa adicción? Sí, cómo no. La amitriptilina, la trifloperacina, el fenobarbital. Y son medicamentos que todos hacen daño en la dosis que no es correcta y si la persona no lo lleva, bueno, pues muchísimo más. Y ahí está.

Ahora vamos a hablar de otro detallito, les propongo las edades. El niño generalmente no toma medicamentos, solo los necesarios que la mamá le ofrece después de una prescripción, generalmente. El adolescente... no está para tomar medicamentos. Esa es la frase de ellos, no sé lo que son abuelos, lo sabrán. No, no, abuela, después, después. Salva algunas enfermedades que sí toman conciencia o salva algún antibiótico. En el caso del adulto joven, como nosotros aún, el adulto joven, bueno, pues tiende a tener otras ocupaciones, otras tareas en la vida, no pensamos tanto en enfermedades, pero ¿y qué hay con la tercera edad? Con ese anciano que está solo en casa, con ese anciano que está triste y con ese anciano que por el avatar de la vida... Tiene una cardiopatía, además tiene insuficiencia cardíaca, tiene una enfermedad renal crónica, tiene su gastritis, eso le puede pasar, que confluye en varias enfermedades. O sea, tiene una pluri, mucho, patología.