Pérdida de roles: cuando la salud se derrumba aunque los órganos funcionen

La tercera edad no es el final, sino un nuevo comienzo. Una etapa inédita llena de retos que hay que aprender a enfrentar. Sobre geriatría y gerontología conversamos en RUMBOS. Sí, efectivamente, queridos amigos míos, tenemos aquí en el estudio al doctor Pablo Roberto Requeico Gutiérrez, que hoy va a estar tratando acerca de los roles en la familia, en la sección, por supuesto, dedicada a la geriatría y gerontología. Aprovecho el momento para decir que eres especialista en esta materia, en geriatría y gerontología. Muy buenos días, doctor. ¿Qué tal? ¿Cómo está? Muy buenos días a todos ustedes. Bueno, vamos a hacer una breve introducción al tema que trae usted hoy a la radio, los roles en la familia. Exactamente. Cuando venimos al mundo con quien primero tenemos contacto, el primer espejo en el que nos vemos reflejado es la familia. Pero la familia para su correcto funcionamiento necesita de roles, de funciones vitales que cumplan cada individuo dentro del núcleo familiar. ¿Qué pasa? Cuando los geriatras vamos a ver a una persona mayor, no medimos nada más la presión arterial, la glucosa o la memoria.

Hacemos una valoración integral. Dentro de sus componentes evaluamos la función social de estos adultos mayores en la familia y en la comunidad. ¿Qué evaluamos ahí? Ahí evaluamos si vive solo o con quien vive, si tiene redes de apoyo, qué roles ocupa en esta familia, cuáles son sus funciones, si se siente útil, si es escuchado o si participa en las decisiones del hogar. ¿Por qué? Mis amigos, una persona mayor puede tener todos sus órganos funcionando, pero si no siente que cumple sus roles dentro de la familia, si no se siente útil, puede derrumbarse su salud de una forma increíble. Pues precisamente hoy hablaremos de los roles que deben ocupar o cómo es el trabajo en los cambios de roles en los adultos mayores dentro de la familia. Bueno, interesante el tema este que ha traído Pablo Roberto. Pero lo primero que hay que hacer, me imagino yo, es la evaluación social en geriatría. ¿En qué consiste esto? Exactamente. Muy bien.

La evaluación del paciente en la geriatría es una evaluación integral y se divide por esferas, cuatro esferas, esfera clínica, esfera funcional, esfera mental y esfera social. La esfera social es la que más frecuentemente se deteriora en un adulto mayor y aunque aparente estar sano, no lo es y causa problemas notorios en su salud. ¿En qué nos basamos para realizar una evaluación social? En la estructura de la familia. Como ya dijimos, ¿con quién vive? ¿Vive solo? ¿Hay un cuidador? O si este cuidador se encuentra sobrecargado en este momento. El apoyo social. ¿A qué nos referimos con esto? Si el abuelo se siente acompañado, si tiene que llamar a alguien para que lo ayude con los problemas, si tiene a quien llamar en caso de una emergencia o quien lo escucha, la participación social que es lo que vamos a tener a hablar en este programa que son los roles, las tomas de decisiones, si el abuelo es capaz de tomar decisiones dentro de su propia familia, si es llamado para pedir su opinión en la toma de decisiones. Es decir, si se le consultan los problemas o si tienen tareas que den sentido a su vida.

Y como último, los conflictos de las familias, las disputas, las negligencias. Todo esto se evalúa dentro de la evaluación social. Cuando detectamos que un adulto mayor ha perdido sus roles familiares, eso es un factor de riesgo tan grave como una hipertensión arterial descompensada. Les voy a poner un ejemplo. Una señora de 82 años, diabética, con buen control, sin demencia. Llega a nuestra consulta porque la señora se ve de caída, ha perdido peso, tiene caídas con frecuencia. Clínicamente la señora no aparenta tener ninguna enfermedad. Todos los análisis dan normales. Pero cuando hacemos una evaluación social, las familias nos dicen que ella no quiere hacer nada. Cuando se profundice mejor, la señora le quitaron la cocina. No quieren que cocine. La inhabilitaron. Para que no se sienta cansada. Le prohibieron salir de la iglesia por miedo que se cayera. dejado de pedirle consejos porque ya no entiende las cosas modernas. El resultado es una señora que perdió su rol de cocinera, de líder y por eso perdió las ganas de vivir.