NEFROpodcast

¡Bienvenidos al episodio 9 de “Crónicas Nefróticas”! En este episodio los doctores Juan Fernández Solís (JovSEN) y Juan Lluncor Vázquez (SLANH Joven) conversan con la Dra. Laia Oliveras sobre el riesgo de cáncer en pacientes con enfermedad renal avanzada. A partir de una gran cohorte catalana que integra registros renales, oncológicos y de atención primaria, analizamos cómo la incidencia de cáncer en pacientes en diálisis y trasplante renal supera claramente a la de la población general. El episodio explora los factores que explican este exceso de riesgo, el papel de la inmunosupresión y los retos clínicos para mejorar el cribado y la vigilancia oncológica en nefrología. Artículo de Referencia: Oliveras L et al. Cancer risks in people on dialysis and kidney transplant recipients: a Catalan cohort study, 2003–21. Clinical Kidney Journal. 2025;18(4):sfaf077. LINK: https://doi.org/10.1093/ckj/sfaf077 Titulares y Puntos Clave: 1. Tener enfermedad renal duplica —o triplica— el riesgo de cáncer Los pacientes en diálisis tienen aproximadamente el doble de riesgo, y en trasplante renal puede llegar hasta tres veces más que la población general. 2. El trasplante cambia el mapa del cáncer Más linfomas y cáncer de piel aparecen en trasplantados, una señal clara del impacto de la inmunosupresión crónica. 3. Paradoja del riesgo: los pacientes jóvenes son los más vulnerables (estadísticamente). Aunque el cáncer aumenta con la edad, el riesgo relativo se dispara en pacientes renales jóvenes frente a sus equivalentes sanos. 4. ¿Pueden los inhibidores de mTOR proteger frente al cáncer? Fármacos como sirolimus o everolimus muestran una posible ventaja oncológica, un tema clave en el manejo del trasplante. 5. El nefrólogo del futuro también vigila cáncer Ecografía de riñones nativos, control dermatológico y ajuste de inmunosupresión: la vigilancia oncológica ya es parte del seguimiento renal.

Actividad de los Grupos de Trabajo JOVSEN + ERCA con la colaboración de NovoNordisk y CSL Vifor Discusión sobre las novedades en ERCA. Actualización científica en formato dinámico, crítico y accesible de los artículos más recientes e interesantes sobre enfermedad renal crónica avanzada (ERCA). Resumen del podcast de ERCA News 2 x 03: Esta sesión se centra en la revisión crítica de la literatura reciente (2025–2026) relativa al manejo integral de la Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA). Se abordan actualizaciones en guías clínicas, nuevas evidencias en farmacoterapia, herramientas de predicción y la importancia de la alfabetización en salud. 1. Manejo integral de la ERC y perspectivas futuras Se revisa el estado actual del manejo de la ERC, destacando la consolidación de los cuatro pilares del tratamiento para reducir la progresión renal y el riesgo cardiovascular: Inhibidores SGLT2 (iSGLT2), con evidencia consolidada en reducción de progresión de ERC y hospitalización por insuficiencia cardíaca, así como datos emergentes en poblaciones tradicionalmente excluidas. Bloqueo del SRAA (IECA/ARA-II), que se mantiene como pilar fundamental incluso en filtrados bajos, con monitorización del potasio. Estatinas, recomendadas como prevención primaria y secundaria del riesgo cardiovascular. Control de la presión arterial con objetivo <130/80 mmHg. Se abordan además nuevas estrategias en diabetes tipo 2, incluyendo agonistas del receptor GLP-1 y antagonistas del receptor mineralocorticoide no esteroideos (nsMRA), priorizando fármacos con beneficio cardiorrenal demostrado. 2. Inhibición del SRAA en ERC avanzada Se analiza la evidencia actual sobre la suspensión o continuación de IECA/ARA-II en pacientes con TFG <30 ml/min/1,73 m². La evidencia disponible sugiere que la suspensión no mejora la preservación del filtrado glomerular a largo plazo y podría asociarse a un aumento de eventos cardiovasculares. Las guías actuales, como KDIGO, recomiendan continuar el tratamiento salvo en casos de hiperpotasemia refractaria o hipotensión sintomática incontrolable, enfatizando la reintroducción tras la estabilización clínica. 3. Actualización 2026: manejo de la anemia en ERC Se revisan las novedades respecto a la edición previa de las guías: Redefinición de los criterios de inicio de ferroterapia basados en TSAT y ferritina. Prioridad de los Agentes Estimulantes de la Eritropoyesis (AEE) como primera línea. Uso prudente de los inhibidores HIF-PHI, reservados para situaciones específicas y considerando su perfil de seguridad. 4. Alfabetización en salud en ERCA Se analiza la relación entre alfabetización en salud y resultados clínicos, incluyendo mortalidad, acceso a trasplante renal, control de la presión arterial y toma de decisiones compartida. Se destaca la necesidad de programas estructurados y adaptados culturalmente, así como la importancia del soporte emocional. 5. Inteligencia artificial y modelos de predicción Se comparan modelos de Machine Learning (XGBoost, Random Forest) con modelos tradicionales como KFRE para la predicción de progresión en estadio 4, señalando mejores resultados predictivos en los modelos de IA, junto con la necesidad de validación externa y mayor explicabilidad antes de su implementación clínica. 6. Conclusión La evidencia revisada refuerza la necesidad de un abordaje proactivo en la ERCA, manteniendo estrategias terapéuticas con beneficio demostrado, optimizando el manejo de la anemia con cautela ante nuevas terapias e integrando herramientas predictivas y educación estructurada para mejorar el pronóstico y la calidad de vida.

Actividad de los Grupos de Trabajo JOVSEN + ERCA con la colaboración de NovoNordisk y CSL Vifor Discusión sobre las novedades en ERCA. Actualización científica en formato dinámico, crítico y accesible de los artículos más recientes e interesantes sobre enfermedad renal crónica avanzada (ERCA

Los Drs. Roberto Alcazar, past editor, y Enrique Morales, new editor, conversan sobre Nefrología, la publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología.

Brad Rovin, Chee Kay Cheung, Pepa Soler and Jose María Mora talk about IgA new treatments and therapies and Lupus Nephritis Treatment according to the KDIGO guidelines.

Gracias a los Drs. Alex Gutierrez Dalmau, Ignacio Revuelta, Josep María Cruzado y María Jose Pérez Sáez, miembros destacados del Grupo de Trabajo de la S.E.N. SENTRA.

Gracias a Los Drs. Carla García Carro, Sheila Bermejo e Isidro Torregrosa, protagonistas de este Nefropodcast

Gracias a los Drs. Beatriz Fernández, Jose Luis Górriz y Juan Navarro

Los Drs. Gema Fernández Juárez, Manuel Macía y Luis Quintana, miembros de uno de los Grupos de Trabajo más importante de la S.E.N. GLOSEN + Club Nefropatología, se pasan por la cabina Nefropodcast para hablarnos de las novedades en Nefropatía IgA.

Con las Drs. Mónica Furlano, Vanessa Pérez Gómez y Miquel Blasco, miembros del Grupo de Trabajo de Enfermedades Renales Hereditarias de la S.E.N.

Los Drs. Nuria Aresté, María Márques y Rafael de la Espriella se pasan por la cabina del Nefropodcast para actualizarnos en insuficiencia cardíaca en enfermedad renal

Cambiemos el rumbo apostando por la detección precoz y la prevención desde la Atención Primaria. Los Drs Alberto Ortiz y Patricia de Sequera nos hablan del ABCDE de la enfermedad Renal Debemos seguir las guías europeas de prevención de riesgo cardiovascular que dicen que todo varón por encima de 40 años y toda mujer por encima de 50 años debe conocer su ABCDE «A» significa «albuminuria«, «B» corresponde en inglés a «presión arterial«, «C» se refiere a «colesterol«, «D» significa «diabetes» y «E» hace referencia a la «estimación de la función renal, como filtrado glomerular», a partir de la creatinina en sangre, que muestra qué tan bien los riñones eliminan desechos de la sangre. El perfil ABCDE no sólo ayuda a identificar el riesgo de enfermedad renal, sino también de enfermedades cardiovasculares. Conocer estos datos puede llevar a pacientes y facultativos a tomar medidas preventivas en una fase temprana. Tanto en el caso de la insuficiencia cardíaca como de la enfermedad renal, cuanto antes se detecten estas enfermedades, mejores son los resultados del tratamiento.

Las Drs. María Dolores Arenas, Itziar Castaño, Marta Arias y Daniel Gallego nos hablan de una de las novedades más importantes del Congreso: la presentación del Plan de Contingencia en situaciones de Catástrofe para la protección del paciente renal. Gracias a la Fundación Renal Española

Los Drs Manuel Gorostidi, Presidente del Comité local Oviedo 2025 y Emilio Sánchez, Presidente de la S.E.N. nos adelantan las novedades que se presentan en el Congreso de nuestra Sociedad 2025 en Oviedo.

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¡Bienvenidos al octavo episodio de “Crónicas Nefróticas”! En esta entrega, la Dra. Melissa Cintra (JovSEN) y el Dr. Omar Sánchez (SLANH Joven) conversan con el Dr. Néstor Gómez Maldonado, nefrólogo intervencionista con formación en México y España. El episodio se centra en la técnica de colocación de catéteres tunelizados por vía transhepática, una alternativa emergente para pacientes en hemodiálisis con agotamiento de accesos vasculares convencionales. A través de una revisión de casos clínicos y la experiencia personal del Dr. Gómez, se analizan los beneficios, limitaciones, indicaciones y técnica quirúrgica, resaltando esta opción como una vía segura, reproducible y con buenos resultados clínicos. Un episodio enriquecedor para quienes buscan ampliar su perspectiva sobre las alternativas viables en nefrología intervencionista avanzada. Artículo de Referencia: Gomez-Maldonado N, Hernandez-Lima R, Sanchez-Vazquez OH, et al. Navigating vascular access challenges: transhepatic tunneled catheter placement. Vascular Access – Journal of the Canadian Vascular Access Association. 2024 Fall/Winter;18(3):39–48. doi: 10.5737/va.v18.i3.39

Actividad de los Grupos de Trabajo JOVSEN + ERCA con la colaboración de NovoNordisk y CSL Vifor Discusión mensual sobre ERCA. Actualización científica en formato dinámico, crítico y accesible de los artículos más recientes e interesantes sobre enfermedad renal crónica avanzada (ERCA).

Resumen del Episodio: ¡Bienvenidos al Episodio 07 de Crónicas Nefróticas! En este episodio, el Dr. Mariano Farías y el Dr. Tino Villanego conversan con la Dra. Anna Buxeda (Hospital del Mar, Barcelona) sobre su reciente trabajo publicado en el American Journal of Transplantation, centrado en la caracterización clínica y molecular de la endarteritis aislada en el trasplante renal. A través del uso de transcriptómica aplicada a biopsias, descubren perfiles distintos entre lesiones vasculares tempranas y tardías, abriendo nuevas preguntas sobre su fisiopatología e implicancias terapéuticas. Anna también comparte su experiencia formativa en Edmonton (Canadá), donde desarrolló este innovador proyecto que desafía los esquemas clásicos de rechazo. Artículo de Referencia: Buxeda A, Crespo M, Chamoun B, et al. Clinical and molecular spectrum of v-lesion. Am J Transplant. 2024 Nov;24(11):2007–2021. doi: 10.1016/j.ajt.2024.07.025

Actividad de los Grupos de Trabajo JOVSEN + ERCA con la colaboración de NovoNordisk y CSL Vifor Discusión mensual sobre ERCA. Actualización científica en formato dinámico, crítico y accesible de los artículos más recientes e interesantes sobre enfermedad renal crónica avanzada (ERCA).

Ponente: Dr. Marco Montomoli (Hospital Clínico Universitario de Valencia) Moderadora: Dra. Florentina Rosique López (Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia) Webinar mensual sobre Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Esta iniciativa tiene como objetivo crear un programa formativo mensual en formato webinar donde se analizarán 4-5 artículos científicos recientes (no más de 3 meses desde su publicación) extraídos de las revistas de Nefrología mas relevantes. El foco estará en la enfermedad renal crónica avanzada (ERCA), facilitando una revisión crítica y actualizada de los avances más destacados en la disciplina. Objetivos del proyecto: *Facilitar la actualización continua de los profesionales de nefrología en relación con la ERCA. *Proporcionar un formato dinámico e interactivo de revisión científica. *Incentivar la participación activa de la comunidad nefrológica en la selección de contenidos.