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Caso Clinico Pediatria
Episode in
salud
El paciente de sexo masculino, H.C., con un año y un mes de edad llega a consulta por presentar traumatismo dental en la región antero-superior.
Se evalua el estado de salud general del paciente, el cual no presentó signos ni síntomas de inconciencia, cefalea, amnesia, nauseas o vómitos.
En la anamnesis la madre relató que la caída había ocurrido una hora antes, cuando el niño intentaba subir las escaleras de casa. Al examen clínico Se observó laceración de tejidos blandos, una coloración rojiza de los tejidos periodontales en la región de los dientes anteriores (51, 61 y 62), con sangrado discreto alrededor del diente 61 y dislocación hacia fuera de su alveolo, corona levemente desviada hacia palatino y presencia de movilidad. El traumatismo es diagnosticado como luxación extrusiva.
Se realiza toma de rx periapical para verificar la estructura de los tejidos duros, que no halla fractura de hueso alveolar, ligamento periodontal ensanchado en e larea apical
• Limpieza del área con gasa humedecida en suero fisiológico al 5%;
• Reposicionamiento del diente en el alveolo y verificación de cualquier interferencia oclusal, en este caso el paciente presentaba mordida abierta por el uso de chupón;
• Secado, aislamiento relativo y ferulización rígida con resina compuesta, abarcando los dientes 61 y 62 de 10 a 17 dias
•
• La madre fue informada sobre las secuelas que el trauma podía ocasionar a corto y largo plazo. Fue orientada a remover todos los tipos de hábitos no nutritivos, como biberón y chupón, a ofrecer una alimentación blanda y líquida en las primeras 48 horas después del traumatismo. También recibió instrucciones de higiene bucal usando un pedazo de algodón humedecido con agua y aplicándolo suavemente sobre el tejido gingival y dientes resaltándose la importancia del retorno para consultas de control de 10 dias, de 30 a 60, posterior control de 90
A los 10 dias se retira la férula y se toma rx nuevamente para verificar el estado del diente, si hay lesión periapical, reabsorción radicular,
fistula o si observamos movilidad dental
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