Senefro23 x 09 | Cómo abordar el problema de la ERC emergente: ¿Quién / cómo asumirla?

Sí bienvenidos a un nuevo nefro podcast la producción de la sociedad española de nefrología que en esta ocasión te trae las novedades del cincuenta y tres congreso de nuestra sociedad en palma de mallorca yo soy mercedes a leira jefa de servicio del hospital virgen macarena y estoy aquí con josé portolés hola mercedes el es jefe de servicio del hospital puerta de hierro y también con diana rodríguez hola qué tal ella es neuróloga en en hospital clínic de barcelona en el clínic de barcelona actualmente gándara de trasplante renal perfecto pues bien vamos a abordar el tema de la del problema de la enfermedad renal crónica emergente y de qué posibles soluciones teníamos para mejorar la atención en estos pacientes sabemos que la enfermedad renal crónica es un problema muy importante emergente cada vez más prevalente y que tiene un importante impacto a nivel económico pero también a nivel de calidad de vida y de mortalidad en nuestro paciente la el pul de pacientes que se diagnostican creciente y evidentemente los nefrólogos solos no podemos abordar este problema es necesario un abordaje multi disciple nar en todos los estadios de la enfermedad renal que permita un diagnóstico precoz y una intervención precoz y mejorar en definitiva el el pronóstico de nuestro paciente para ello es importante que que que cambiemos el sistema que tenemos actualmente de nefrólogos en una parte medicina de familia en otro cómo cómo pensáis que podemos abordar este problema pues si la verdad que es venimos de un modelo muy rígido en el cual la a enviar el paciente de una especie a otra y yo creo que lo que tenemos que hacer es cambiar a un modelo en el cual la integración se produzca directamente entre los profesionales que atienden al paciente con eso conseguiríamos varias ventajas en primer lugar unificar criterios y mensajes que se transmiten al paciente dejando que uno de los médicos que le atienden con independencia de que especie sea el que lleva la voz cantante en su tratamiento y su manejo y aquellas cosas que puedan mejorar en su abordaje de la enfermedad renal que las consiga como información previa quiero decir el modelo antiguo era enviar al paciente al que se le había detectado la enfermedad renal crónica al hospital para que fuera visto por el nefrólogo el modelo moderno de atención es que directamente los distintos especialistas tanto de primaria como el de hospital o como un cardiólogo médico interno o un un geriatra la enfermedad renal crónica puede debutar en cualquier en cualquier nivel asistencial pues todo este equipo de médicos puedan contactar entre sí compartir los datos que tienen sobre el paciente plantear dudas y resolverlas directamente sin necesidad de mover al paciente se trata de compartir el seguimiento del paciente compartir el conocimiento y no remitir no moveré el paciente de un sitio a otro yo creo que esto esto último es muy importante hay mucha tradicionalmente hay mucha pelea del paciente es tuyo el paciente es mío y creo que el paciente es nuestro o sea es tanto del médico de familia que su médico habitual el que está más cercano a él y que el nefrólogo tienen que tener la capacidad de poder responder de manera fluida y tener una conversación y estar siempre disponible con con con el especialista de primaria que es el el que podría ser potencialmente el que lleve la voz cantante esto es y tener la capacidad de darles respuesta rápida esto es muy importante realmente estoy totalmente de acuerdo con vosotros lo importante es poner al paciente en el centro que hasta ahora realmente pues estaba un poco botando de una especialidad a otra y dándole mensaje contradictorio como tu bien dice josé en somos dos especialista que tenemos que que poner toda nuestra atención en nuestro paciente y lo más importante es que tengamos una comunicación fluida y para ello también se nos plantea un nuevo reto que cómo nos comunicamos cómo podemos estar en en torno a este paciente de una manera fluida como estamos diciendo no y para ello es muy importante establecer adecuados circuitos de comunicación ese modelo clásico de citar al paciente en consulta y que él el otro compañero se les entienda está obsoleto y desde luego no vamos a llegar a nada con manteniéndolo y bueno es necesario