Tiazidas: lo que el dermatólogo debería saber
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Las tiazidas son un fármaco utilizado con relativa frecuencia en la población hipertensa, habitualmente combinado con otras moléculas. Dentro de la dermatología, las tiazidas han sido estudiadas en relación con el cáncer de piel, enfermedades de comportamiento autoinmune, y sobre todo, con erupciones cutáneas fotosensibles, donde las tiazidas encabezan la lista de fármacos responsables de este problema. Sin duda, un fármaco que asocia una relación estrecha con la dermatología.
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Buenos días buenas tardes estamos sin un nuevo pocas de la academia española dermatología neurología y hoy tenemos la suerte de tener con nosotros al doctor francisco navarro es dermatólogo del hospital san cecilio de granada y concretamente el responsable de la unidad y una alergia que tal que tenga francisco hola buenos dias por muy bien encanta de estar aquí hoy con con vosotros yo encantadísima porque además vamos a tener la oportunidad de hablar de un artículo que ha salido recientemente publicado en actas y que firmas junto al doctor ricardo ruiz villaverde y el primer autor josé maría llamas molina que te digo que ha dado mucho que hablar y que ha suscitado mucho interés es un artículo y ácidas lo que el dermatólogo debería saberlo y es que todos los que estamos en la práctica clínica diaria un poco el pie del cañón pues efectivamente vimos banderas tirachinas y parece que es un fármaco que va teniendo protagonismo la la dermatología yo concretamente lo conocía por reacciones de foto autopsia de fotos así tener que pueden dar pero yo creo que tenemos muchas más cosas que podemos comentar podrías avanzar algún titular sobre las tías ácidas en dermatología pero yo creo que aquí lo primero que tenemos que pensar como dermatólogos es que este fármaco se relaciona por un lado con la dermatitis de contacto con las erupciones fotos sensibles o foto alérgicas que yo creo que aquí es todo porque de hecho así se se refieren muchas de las listas de fármacos fotos sensibles el segundo aspecto su relación con la casi no eres y sobre todo ese aumento del riesgo carcinoma sobre todo espinoza luego si quieres podemos tocar un poquito más sobre este tema y luego no hay que olvidar la miscelánea que tanto nos puede volver locos a los dermatólogos encuentra diagnóstico diferencial por eso ser opciones vez e incluso algunas algunos conflictos que no encontramos de dónde vienen también hay que considerar a a este fármaco dentro de los orígenes de la patología de esta así es además el artículo es muy recomendable porque contiene una coreografía muy chula y realmente ilustrativa claro entrando ya de lleno en ese primer titular que planteas realmente las establecidas lo que yo tenía en la cabeza no era social a muchas reacciones de fotos sensibilidad foto alergia y será un fármaco complejo pero tu has ampliado es espectro podría ser indicarnos un poco que es lo que habéis visto una revisión bueno pues realmente aunque las formas extrema cosas y son las que más nos van a venir a la cabeza o quizás las normas nos van a hacer sospechar que pueda haber una relación con el fármaco yo creo que hay que tener en cuenta que hay formas mastitis con no como no como te comenté anteriormente o incluso hace tiempo se publicó también en actas una serie la que había bastantes pacientes con formas de lic una forma de expresión muy parecida a os cutáneo también hay que tener en cuenta ese día erupciones tipo quemadura cabeza despues te vienen a la consulta y evidentemente te llaman la atención por ese patrón foto distribuido con unos bordes movimientos que esto siempre evidentemente nos tiene que hacer pensar en las ti ácidas hecho es un diurético que se utiliza con con bastante frecuencia el motivo de que nosotros nos dedicamos a revisar este tema es porque prácticamente todos los años veo como que cada vez más o busco más en el estudio de este de extender que no de este fármaco considerar de desde el punto de vista del contacto luego porque es verdad que viene que son los sospechas en muchos casos lo difícil es estudiar y yo creo que hay tienes experiencia no porque la interpretación a veces de de los estudios o vivientes foto parche o del propio la propia pruebas cutáneas pues no no siempre es fácil y aquí es verdad que yo creo que una de las cosas por las que tenemos que luchar también es para el tema del foto es que que aquí no nos puede dar una información muy útil respecto a esa foto sensibilidad que puede adquirir el paciente cuando está bajo tratamiento contigo realmente si tratamos de definir un poco el perfil del paciente entraría prácticamente todo es decir una persona que en un momento dado inicia tratamiento o incluso lleva ya tiempo no con tratamiento conocidas que desarrolla lesiones cutáneas y si me dices que no solamente hablamos de zonas fruto distribuidas o no hablamos solamente lesión institucional cosas prácticamente cualquier paciente que tu mente ácidas día desde luego sino relación causal es sospechoso si de hecho