Trasplantes: cuando los órganos fallan | La Ciencia de lo Singular

La ciencia de lo singular un podcast sobre investigación en enfermedades raras creado por ser ferrer una iniciativa del institut de recerca sant joan de déu que promueve la investigación colaborativa y conecta a pacientes y familias con enfermedades raras de todo el mundo y por el centro de investigación biomédica en red de enfermedades raras ciberer un consorcio público dependiente del instituto de salud carlos tercero cuyo objetivo es desarrollar una investigación de alta calidad cooperativa e innovadora en enfermedades raras en cada capítulo del podcast trataremos diversos temas relacionados con los avances en la investigación de las enfermedades poco frecuentes de la mano de personas expertas pacientes y familias capítulo dieciseis trasplantes cuando los órganos fallan las enfermedades raras o los efectos adversos de algunos de sus tratamientos pueden desembocar en la disfunción de diversos órganos por ejemplo en la población pediátrica entre el quince y veinticinco por ciento de los trasplantes de hígado se realizan a pacientes de enfermedades metabólicas hereditarias patologías como la fibrosis quística de la que ya hemos hablado en este podcast también pueden requerir un trasplante de pulmón cuando el órgano ya no logra ejercer su función o la ejerzan medio gas los trasplantes pueden ser la solución eduardo lópez granados es médico inmunólogo en el hospital la paz de madrid e investigador del ciber a continuación nos explica cuándo puede necesitarse un trasplante y cómo este procedimiento puede mejorar la vida del paciente dentro de las cientos miles de enfermedades raras minoritarias que existen muchas ellas por el propio defecto genético que las causa van a tener como consecuencia un mal desarrollo de algún tipo celular que pueda estar presente dentro de algún órgano o inclusive muchas veces de algunos órganos o algunas estructuras algunos órganos como puede ser el corazón el caso de las válvulas el riñón en el caso del glomérulo el hígado en el caso de los lóbulos hepáticos es decir que muchas enfermedades poco frecuentes tienen como consecuencia fundamental que ya nacimiento se objetiva que haya algún órgano que no se ha desarrollado correctamente y por tanto el tratamiento curativo sí o sí pasamos por reemplazar ese órgano en otras ocasiones no es un órgano sonido que llamamos trasplante órgano sólido algo que hay que hacer sino que hay que hacer un trasplante de progenitores hematopoyéticos en ese caso trasplantes de células y son de las células madres que van a dar lugar a todas las células que derivan del sistema hematopoyético de la sangre y pueden ser tanto por un problema de anemia con un problema un problema eficiencia donde hay que reemplazar el sistema inmunitario se calcula que hay más de mil enfermedades raras que tienen como opción curativa principal el trasplante tanto de órgano sólido como de progenitores hematopoyéticos que como ha aclarado eduardo son las células madre de la sangre a partir de las cuales se producirán sus diferentes tipos celulares los beneficios que pueden aportar es básicamente pues al reponer aportarle y en el caso de órgano sólido uno ano funcionante pues revierte en muchas ocasiones sino a veces de algunas enfermedad se puede revertir la inmensa mayoría de las consecuencias que tiene el fallo del órgano o al menos mejorar muchísimo en el caso por ejemplo enfermedades hepáticas la calidad de vida del paciente y en el caso de las enfermedades tienen origen el mato político pues se puede llegar a la curación completa los trasplantes de órganos sólidos más habituales son los de riñones hígado y el principal problema asociado es el rechazo en el caso de los trasplantes de órganos sólidos la principal complicación es el rechazo así hay que intentar que puesto que el paciente trasplantado tiene un sistema inmunológico que tiene tendencia a reconocer el howard maldonado como algo extraño pues se requiere una américa hace ningunos opresora para evitar el rechazo y muchas veces las complicaciones a largo plazo de entre los trasplantes dentro de quienes general hay unas buenas tasas de éxitos pueden estar relacionadas con la necesidad de la medicación crónica por el rechazo entonces las consecuencias que pueden tener es que puesto que el individuo está ninguno suprimido para evitar rechazo del órgano puede haber más riesgo de padecer infección si las complicaciones que más suelen aparecer son o bien infecciones o bien rechazó mantener un tratamiento que equilibre ambas cosas es lo más complicado el caso del trasplante hematopoyético es un poco distinto porque existe una situación de inmunodepresión importante sobre todas las primeras semanas post trasplante hasta que el sistema inmunitario del donante se regeneran del receptor y se puede alcanzar una situación yo sistema inmunitario completamente reconstituido con lo cual también tiene una situación inicial muy crítico